Τι προκαλεί πόνο στο ισχίο και πώς γίνεται η διάγνωση;
Ο πόνος στο ισχίο είναι ένα συχνό και πολυπαραγοντικό σύμπτωμα που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα, την κινητικότητα και την ποιότητα ζωής. Μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, από νεαρούς αθλητές έως ηλικιωμένα άτομα, και να έχει διαφορετικά αίτια, ανάλογα με την εντόπιση, την ένταση και τη διάρκεια του πόνου.
Το ισχίο είναι μία από τις πιο ισχυρές και σύνθετες αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος, καθώς συνδέει τον κορμό με τα κάτω άκρα και δέχεται μεγάλο μηχανικό φορτίο. Για τον λόγο αυτό, οι παθήσεις του ισχίου απαιτούν ακριβή διάγνωση και στοχευμένη αντιμετώπιση.
Πιθανά αίτια πόνου στο ισχίο
- Οστεοαρθρίτιδα ισχίου
Η πιο συχνή αιτία πόνου, ιδιαίτερα σε άτομα άνω των 50 ετών. Πρόκειται για εκφυλιστική νόσο, κατά την οποία φθείρεται ο αρθρικός χόνδρος.
Συμπτώματα: πόνος στη βουβωνική χώρα, δυσκαμψία, περιορισμός κίνησης, δυσκολία στο περπάτημα.
- Τενοντίτιδες και θυλακίτιδες
Η τροχαντηρίτιδα (θυλακίτιδα του μείζονος τροχαντήρα) προκαλεί πόνο στο πλάι του ισχίου, συχνά κατά την κατάκλιση ή το περπάτημα.
Συχνή σε γυναίκες και άτομα με κακή μηχανική βάδισης.
- Μυϊκές κακώσεις και θλάσεις
Συχνές σε αθλητές ή μετά από απότομες κινήσεις.
Συμπτώματα: αιφνίδιος πόνος, δυσκολία στην κίνηση, ευαισθησία στην πίεση.
- Κάταγμα ισχίου
Εμφανίζεται κυρίως σε ηλικιωμένους μετά από πτώση.
Συμπτώματα: έντονος πόνος, αδυναμία φόρτισης του ποδιού, παραμόρφωση.
Αποτελεί επείγουσα ορθοπεδική κατάσταση.
- Νεκρωτική οστεονέκρωση μηριαίας κεφαλής
Διαταραχή της αιμάτωσης του οστού, που οδηγεί σε καταστροφή της άρθρωσης.
Συχνά συνδέεται με κορτιζόνη, αλκοόλ ή τραύμα.
- Πόνος που δεν προέρχεται από το ισχίο
Ο πόνος μπορεί να αντανακλά από:
- τη μέση (οσφυαλγία, ισχιαλγία),
- το γόνατο,
- νευρολογικές παθήσεις.
Γι’ αυτό είναι κρίσιμο να γίνεται σωστή διαφοροδιάγνωση.
Πώς γίνεται η διάγνωση του πόνου στο ισχίο;
Η διάγνωση βασίζεται σε συνδυασμό κλινικής εξέτασης και απεικονιστικών ελέγχων.
- Λήψη αναλυτικού ιστορικού
Ο ορθοπεδικός διερευνά:
- πότε ξεκίνησε ο πόνος,
- αν σχετίζεται με κίνηση ή φόρτιση,
- αν υπάρχει τραυματισμός ή προϋπάρχουσα πάθηση.
- Κλινική εξέταση
Ελέγχεται:
- το εύρος κίνησης,
- η βάδιση,
- η εντόπιση του πόνου,
- η σταθερότητα της άρθρωσης.
- Απεικονιστικός έλεγχος
Ανάλογα με την περίπτωση:
- Ακτινογραφία: βασικό εργαλείο για οστεοαρθρίτιδα ή κατάγματα.
- Μαγνητική τομογραφία (MRI): λεπτομερής έλεγχος μαλακών μορίων και αρχόμενων βλαβών.
- Αξονική τομογραφία (CT): χρήσιμη σε σύνθετες καταστάσεις.
- Εξειδικευμένες εξετάσεις
Σε επιλεγμένες περιπτώσεις μπορεί να ζητηθούν:
- αιματολογικές εξετάσεις,
- διαγνωστικές εγχύσεις,
- νευρολογικός έλεγχος.
Γιατί είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση;
Η καθυστέρηση μπορεί να οδηγήσει:
- σε επιδείνωση της βλάβης,
- σε χρόνιο πόνο,
- σε ανάγκη πιο επεμβατικής θεραπείας (π.χ. χειρουργείο).
Η έγκαιρη διάγνωση επιτρέπει συντηρητική ή ελάχιστα επεμβατική αντιμετώπιση.
Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)
Ο πόνος στο ισχίο είναι πάντα αρθρίτιδα;
Όχι. Υπάρχουν πολλές αιτίες και απαιτείται ιατρική αξιολόγηση.
Πότε πρέπει να δω ορθοπεδικό;
Όταν ο πόνος επιμένει πάνω από λίγες ημέρες, επιδεινώνεται ή περιορίζει την κίνηση.
Χρειάζεται πάντα μαγνητική;
Όχι. Συχνά η ακτινογραφία και η κλινική εξέταση αρκούν.
Ο πόνος στη βουβωνική χώρα σχετίζεται με το ισχίο;
Ναι, είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα παθήσεων της άρθρωσης του ισχίου.
Μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργείο;
Στις περισσότερες περιπτώσεις ναι, ειδικά αν διαγνωστεί έγκαιρα.
Ορθοπεδικός Χειρουργός – Αναστάσιος Σκαρδούτσος
Ο Αναστάσιος Σκαρδούτσος είναι Ορθοπεδικός Χειρουργός με εμπειρία στη διάγνωση και αντιμετώπιση παθήσεων του ισχίου, από απλές τενοντίτιδες έως εκφυλιστικές νόσους και σύγχρονες χειρουργικές λύσεις.
Με έμφαση:
- στη σωστή διάγνωση,
- στη συντηρητική θεραπεία όπου ενδείκνυται,
- και στις σύγχρονες ορθοπεδικές τεχνικές,
στόχος είναι η ανακούφιση από τον πόνο και η αποκατάσταση της κινητικότητας.
Επικοινωνήστε για υπεύθυνη αξιολόγηση και εξατομικευμένη αντιμετώπιση.
Comments are closed