ΠΑΘΗΣΕΙΣ / ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ • ΧΕΡΙ / ΠΟΔΙ • Γάγγλιο
ΧΕΡΙ – ΠΟΔΙ
Dr. Αναστάσιος Σκαρδούτσος, Ορθοπεδικός Χειρουργός
Γάγγλιο
Το γάγγλιο είναι μία κυστική διόγκωση, η οποία συνήθως εμφανίζεται στην άρθρωση του καρπού. Μπορεί όμως να εμφανιστεί και σε άλλες αρθρώσεις. Αποτελεί εκφύλιση του συνδετικού ιστού ή των αρθρικών θυλάκων και περιέχει παχύρρευστο αρθρικό υγρό. Κατά κανόνα είναι μαλακό κατά την ψηλάφηση και μετατοπίζεται.
Συμπτώματα
Το γάγγλιο γίνεται αμέσως αντιληπτό, ως εξόγκωμα στην επιφάνεια όπου συναντάται και δημιουργεί αρχικά ενόχληση αισθητικού χαρακτήρα και ανησυχία πιθανής κακοήθειας, η οποία δεν ισχύει. Το μέγεθος του δεν είναι σταθερό και εξαρτάται από τη θέση του και την κινητικότητα των υποκείμενων αρθρώσεων. Αναλόγως της περιοχής, στην οποία ευρίσκεται το γάγγλιο μπορεί να προξενεί επώδυνη ενόχληση ή να είναι και εντελώς ασυμπτωματικό.
Διάγνωση
Εκτός από την οπτική διαπίστωση και την ψηλάφηση του γαγγλίου, λαμβάνεται ιστορικό του ασθενούς. Μία ακτινογραφία είναι χρήσιμη για τον αποκλεισμό πιθανής παθολογίας των οστών ή των χόνδρων. Η θέση, η υφή και η έκταση του γαγγλίου ελέγχεται μέσω υπερηχογραφήματος ή μαγνητικής τομογραφίας
Θεραπεία
Στις περιπτώσεις όπου δεν παρουσιάζονται συμπτώματα, ακολουθείται συντηρητική θεραπεία, η οποία συνίσταται κυρίως στη μείωση ορισμένων δραστηριοτήτων και καταπονήσεων. Παράλληλα δεν αποκλείεται το ενδεχόμενο υποχώρησης του γαγγλίου, χωρίς κάποια παρέμβαση.
Όταν όμως υπάρχει επώδυνη ενόχληση και δυσχέρεια κινητικότητας επιλέγεται η χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται η κύστη του γαγγλίου καθώς και τμήματα του αρθρικού θυλάκου, αν κριθεί απαραίτητο. Ακολουθεί πρόγραμμα φυσικοθεραπείας για τη διασφάλιση της κινητικότητας των εμπλεκομένων αρθρώσεων.