Blog Details

Οστεονέκρωση Μηριαίου Κονδύλου

Οστεονέκρωση του μηριαίου κονδύλου , επίσης γνωστή ως αρθροπάθεια του μηριαίου κονδύλου, είναι μια κατάσταση κατά την οποία ο χόνδρος του μηριαίου κονδύλου καταστρέφεται και το οστό κάτω από αυτόν πεθαίνει.

Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, δυσκαμψία και χωλότητα.

 Αιτιολογία

Η ακριβής αιτία της οστεονέκρωσης του μηριαίου κονδύλου δεν είναι γνωστή, αλλά υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες που πιστεύεται ότι συμβάλλουν, συμπεριλαμβανομένων:

• Αλκοόλ
• Αυξημένη δόση κορτικοστεροειδών
• Τραύμα Χρόνιες παθήσεις, όπως ο διαβήτης ή η θυρεοειδίτιδα
• Ορισμένες ιατρικές θεραπείες, όπως η χημειοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία
• Τα αίτια που σχετίζονται με την εμφάνιση της οστεονέκρωσης στο μηριαίο κόνδυλο δεν έχουν ακόμη εξηγηθεί με ακρίβεια μέσω επιστημονικών εξηγήσεων.

Παρ’ όλα αυτά, υπάρχουν εκθέσεις που υποδεικνύουν ότι η οστεονέκρωση μπορεί να συσχετίζεται με επανειλημμένους μικροτραυματισμούς και εντατική φυσική δραστηριότητα.

Κάποιοι παράγοντες που μπορεί να συμβάλλουν στην εμφάνιση της οστεονέκρωσης στον μηριαίο κόνδυλο περιλαμβάνουν:

• Παχυσαρκία
• Ερυθηματώδη λύκο
• Δρεπανοκυτταρική αναιμία
• Θεραπεία με στεροειδή

Οστεονέκρωση Μηριαίου Κονδύλου – Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την οστεονέκρωση του μηριαίου κόνδυλου περιλαμβάνουν:

• Απότομος έντονος πόνος, ειδικά κατά τη διάρκεια της κίνησης.
• Επιδείνωση του πόνου κατά τη διάρκεια της νύχτας.
• Οίδημα και ερυθρότητα στο πρόσθιο μέρος του γόνατου.
• Περιορισμένη ευελιξία και κίνηση του γόνατου.
• Δυσκαμψία στο γόνατο
• Μειωμένη εμβέλεια κίνησης στο γόνατο
• Πόνος στην επαφή με το γόνατο

Διάγνωση

Η διάγνωση της οστεονέκρωσης του μηριαίου κονδύλου βασίζεται σε μια φυσική εξέταση, ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία (MRI) και αξονική τομογραφία (CT).

Θεραπεία

Η θεραπεία της οστεονέκρωσης του μηριαίου κονδύλου εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Για πρώιμα στάδια, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

Αποφυγή ή μείωση της δραστηριότητας που προκαλεί πόνο

Φυσικοθεραπεία

Φαρμακευτική αγωγή για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής

Για προχωρημένα στάδια, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

Αντιμετώπιση

Η θεραπεία της οστεονέκρωσης του μηριαίου κονδύλου εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Για πρώιμα στάδια, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

Αποφυγή ή μειώση της δραστηριότητας που προκαλεί πόνο. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και της βλάβης του χόνδρου.

Φαρμακευτική αγωγή. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.

Για προχωρημένα στάδια, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει:

Χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαιτηθεί για να αφαιρεθεί ο νεκρός ιστός και να αποκατασταθεί η επιφάνεια του αρθρικού. Η λύση στο πρόβλημα είναι κατά κανόνα αθροπλαστική.

Η αρθροπλαστική είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία η άρθρωση αντικαθίσταται με μια τεχνητή άρθρωση. Αυτό είναι το πιο συνηθισμένο είδος χειρουργικής επέμβασης για την οστεονέκρωση του μηριαίου κονδύλου.

Πρόγνωση

Η πρόγνωση της οστεονέκρωσης του μηριαίου κονδύλου ποικίλλει ανάλογα με το στάδιο της νόσου και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Σε πρώιμα στάδια, η νόσος μπορεί να αντιστραφεί με επιτυχή θεραπεία.

Σε προχωρημένα στάδια, η νόσος μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα του γόνατος και μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για να αντικατασταθεί η άρθρωση.

 Προληπτικά μέτρα

Δεν υπάρχουν γνωστά μέτρα για την πρόληψη της οστεονέκρωσης του μηριαίου κονδύλου. Ωστόσο, η αποφυγή του αλκοόλ και η μείωση της δόσης κορτικοστεροειδών μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου.