Blog Details

Ασβέστωμα Ώμου: Συμπτώματα & Θεραπεία

Το ασβέστωμα ώμου είναι μια συχνή πάθηση που προκαλεί έντονο πόνο και δυσκολία στην κίνηση του ώμου. Οφείλεται στην εναπόθεση ασβεστίου στους τένοντες του ώμου, κυρίως στον υπερακάνθιο τένοντα. Η πάθηση αυτή εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 40-60 ετών και προσβάλλει περισσότερο τις γυναίκες από τους άνδρες.
Παρά το γεγονός ότι είναι καλοήθης, η φλεγμονή και η πίεση που προκαλεί το ασβέστιο στους γύρω ιστούς, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την καθημερινότητα του ασθενούς.

Ποια είναι τα αίτια του ασβεστώματος;

Η ακριβής αιτία δεν είναι πλήρως κατανοητή. Ωστόσο, υπάρχουν παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης:
• Φθορά τένοντα λόγω ηλικίας
• Κακή αιμάτωση στην περιοχή του ώμου
• Μικροτραυματισμοί ή υπέρχρηση του ώμου
• Ορμονικές μεταβολές, ιδιαίτερα σε γυναίκες
• Μεταβολικά νοσήματα, όπως ο διαβήτης και οι θυρεοειδοπάθειες
Η εναπόθεση ασβεστίου στους τένοντες δεν έχει να κάνει με την πρόσληψη ασβεστίου από τη διατροφή.

Συμπτώματα – Πώς εκδηλώνεται;

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή σταδιακά και περιλαμβάνουν:
• Έντονος πόνος στον ώμο, που συχνά χειροτερεύει τη νύχτα
• Δυσκολία στην ανύψωση ή κίνηση του χεριού
• Πόνος κατά την ξεκούραση, ειδικά όταν ο ασθενής ξαπλώνει στο προσβεβλημένο χέρι
• Αδυναμία ή δυσκαμψία
• Πόνος που αντανακλά στον βραχίονα ή στον αυχένα

Σε οξεία φάση, ο πόνος μπορεί να είναι αφόρητος και να εμποδίζει ακόμα και τις πιο απλές κινήσεις, όπως το ντύσιμο ή το βούρτσισμα των μαλλιών.

Πώς προκαλείται;

Αν και τα ακριβή αίτια της πάθησης δεν έχουν εξακριβωθεί πλήρως, η εμφάνισή της σχετίζεται με συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου. Οι εναποθέσεις ασβεστίου αναπτύσσονται συνήθως σε γυναίκες ηλικίας 30 έως 60 ετών και παρατηρούνται συχνότερα σε άτομα που:
• πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη ή υποθυρεοειδισμό
• υφίστανται επαναλαμβανόμενους μικροτραυματισμούς στον ώμο (π.χ. λόγω επαγγελματικής δραστηριότητας ή αθλητισμού)
• εμφανίζουν κακή αιμάτωση στην περιοχή του ώμου
Η οξεία φάση της πάθησης μπορεί να χαρακτηρίζεται από αιφνίδιο, έντονο άλγος, καθιστώντας δύσκολη ακόμα και την ελάχιστη χρήση του ώμου.

Συντηρητική Αντιμετώπιση

Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, η θεραπεία του ασβεστώματος ξεκινά με συντηρητικά μέτρα, που στοχεύουν στην ανακούφιση από τον πόνο και τη βελτίωση της κινητικότητας του ώμου.

Φαρμακευτική Αγωγή

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) για την αντιμετώπιση της φλεγμονής
• Αναλγητικά για τον έλεγχο του πόνου
Φυσικοθεραπεία
Η φυσικοθεραπεία αποτελεί βασικό πυλώνα αποκατάστασης, περιλαμβάνοντας:
• Ασκήσεις έκτασης και απαγωγής για ενίσχυση της κινητικότητας
• Ασκήσεις με λάστιχα αντίστασης για ενδυνάμωση των μυών του ώμου
• Κινησιοθεραπεία και επιθέματα (θερμά ή ψυχρά), ανάλογα με τη φάση της φλεγμονής
Η προσαρμοσμένη αποκατάσταση από εξειδικευμένο φυσικοθεραπευτή μπορεί να μειώσει σημαντικά τον χρόνο ανάρρωσης και να αποτρέψει υποτροπές.

Διάγνωση – Πώς επιβεβαιώνεται το ασβέστωμα;

Η διάγνωση του ασβεστώματος βασίζεται:
• Στο ιστορικό και την κλινική εξέταση
• Ακτινογραφία ώμου: αναδεικνύει τις ασβεστώσεις με μεγάλη ακρίβεια
• Υπερηχογράφημα ή Μαγνητική Τομογραφία: χρησιμοποιούνται όταν υπάρχει υποψία ρήξης τένοντα ή άλλης συνοδού βλάβης
Η σωστή και έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας.

Θεραπεία – Πώς αντιμετωπίζεται;

Η θεραπευτική προσέγγιση εξαρτάται από την ένταση των συμπτωμάτων και το μέγεθος της ασβεστοποίησης. Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
1. Συντηρητική αγωγή
• Ανάπαυση του ώμου
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για την ανακούφιση από τον πόνο
• Φυσικοθεραπεία: ήπιες διατάσεις και ασκήσεις ενδυνάμωσης
• Ψυχρά επιθέματα στην περιοχή
Σε ήπιες περιπτώσεις, η συντηρητική αγωγή οδηγεί σε βελτίωση σε λίγες εβδομάδες.
2. Ενέσεις κορτιζόνης
Χρησιμοποιούνται όταν ο πόνος είναι έντονος. Μειώνουν τη φλεγμονή και προσφέρουν ανακούφιση, αλλά δεν “διαλύουν” την ασβεστοποίηση.
3. Θεραπεια με κρουστικο υπερηχο
Μη επεμβατική μέθοδος που θρυμματίζει τις ασβεστώσεις και ενεργοποιεί τη διαδικασία επούλωσης. Έχει πολύ καλά αποτελέσματα στις περισσότερες περιπτώσεις.
4. Αρθροσκοπική αφαίρεση
Σε περιπτώσεις όπου όλες οι προηγούμενες μέθοδοι αποτυγχάνουν, εφαρμόζεται ελάχιστα επεμβατική χειρουργική τεχνική, που αφαιρεί την ασβεστοποίηση χωρίς τραυματισμό άλλων δομών.

Πότε απαιτείται χειρουργική επέμβαση;

Η χειρουργική αφαίρεση των εναποθέσεων ενδείκνυται όταν:
• Η συντηρητική αγωγή δεν φέρνει αποτελέσματα μετά από αρκετές εβδομάδες ή μήνες
• Ο ασθενής εμφανίζει επαναλαμβανόμενα επεισόδια έντονου πόνου
• Υπάρχει μόνιμη δυσκαμψία ή σημαντικός περιορισμός λειτουργικότητας
• Συνοδεύεται από ρήξη τένοντα ή άλλες ανατομικές αλλοιώσεις
Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται αρθροσκοπικά, με ελάχιστη παρέμβαση στους ιστούς, γρήγορη ανάρρωση και πολύ καλά μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.

Εξέλιξη – Τι να περιμένω;

Το ασβέστωμα ώμου είναι μια αυτοπεριοριζόμενη πάθηση, δηλαδή μπορεί να υποχωρήσει από μόνο του. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια, και συνοδεύεται συχνά από κρίσεις έντονου πόνου.
Η έγκαιρη θεραπευτική προσέγγιση βοηθά:
• Να μειωθεί ο πόνος
• Να αποφευχθεί η απώλεια λειτουργικότητας
• Να αποτραπεί η ρήξη του τένοντα

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

✅ Είναι το ασβέστωμα αποτέλεσμα κακής διατροφής;
Όχι. Δεν σχετίζεται με την πρόσληψη ασβεστίου μέσω της τροφής ή των συμπληρωμάτων.
✅ Το ασβέστωμα μπορεί να επανέλθει;
Σπάνια. Αν αφαιρεθεί σωστά ή διαλυθεί πλήρως, δεν επανεμφανίζεται συνήθως στην ίδια θέση, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε άλλο τένοντα.
✅ Μπορεί να αντιμετωπιστεί χωρίς χειρουργείο;
Ναι. Οι περισσότερες περιπτώσεις θεραπεύονται συντηρητικά ή με ελάχιστα επεμβατικές μεθόδους όπως shockwave ή needling.
✅ Μπορώ να κάνω γυμναστική με ασβέστωμα;
Μόνο αν υπάρχει άδεια από γιατρό. Η ακατάλληλη γυμναστική μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.