Blog Details

Πόσο διαρκεί μια αρθροπλαστική και πότε χρειάζεται αναθεώρηση;

Η αρθροπλαστική αποτελεί μία από τις πιο συχνές και αποτελεσματικές ορθοπαιδικές επεμβάσεις, ειδικά σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν σοβαρή οστεοαρθρίτιδα, καταστροφή χόνδρου, μετατραυματικές βλάβες ή άλλες παθήσεις που προκαλούν έντονο πόνο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις.

Οι επεμβάσεις αρθροπλαστικής ισχίου και γόνατος έχουν εξελιχθεί εντυπωσιακά τις τελευταίες δεκαετίες, με βελτιωμένη ποιότητα υλικών, εξελιγμένες τεχνικές και σημαντικά καλύτερα ποσοστά επιτυχίας. Ένα συχνό ερώτημα των ασθενών είναι: «Πόσο διαρκεί η αρθροπλαστική;» και «Πότε μπορεί να χρειαστεί αναθεώρηση;»

Σε αυτό το άρθρο παρουσιάζονται αναλυτικά οι παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια ζωής της αρθροπλαστικής, τα σημάδια που δείχνουν ότι πλησιάζει η ανάγκη αναθεώρησης και οι σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές.

Πόσο διαρκεί μια αρθροπλαστική;

Σήμερα, η διάρκεια ζωής των περισσότερων αρθροπλαστικών έχει αυξηθεί σημαντικά χάρη στη χρήση νέων βιοσυμβατών υλικών και προηγμένων χειρουργικών τεχνικών.

 Μέσος όρος διάρκειας

• 85% – 90% των αρθροπλαστικών ισχίου και γόνατος διαρκούν πάνω από 20 χρόνια.
• Ένα σημαντικό ποσοστό ξεπερνά ακόμη και τα 25 – 30 χρόνια, ειδικά όταν το χειρουργείο έγινε με σύγχρονες τεχνικές και υψηλής ποιότητας εμφυτεύματα.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη διάρκεια ζωής

Η αντοχή μιας αρθροπλαστικής εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

1. Η ποιότητα των υλικών του εμφυτεύματος
   Νέας γενιάς κράματα, κεραμικά υλικά και υψηλής αντοχής πολυαιθυλένιο αυξάνουν σημαντικά τη διάρκεια ζωής.
2. Η χειρουργική τεχνική
   Η ακριβής τοποθέτηση των εμφυτευμάτων μειώνει τις τριβές και τη φθορά στο χρόνο.
3. Η ηλικία του ασθενούς
   Νεότεροι ασθενείς καταπονούν τη άρθρωση περισσότερο λόγω αυξημένης δραστηριότητας.
4. Το σωματικό βάρος
   Το αυξημένο βάρος ασκεί μεγαλύτερες φορτίσεις στις αρθρώσεις, επιταχύνοντας τη φθορά.
5. Το επίπεδο δραστηριότητας
   Η ήπια άσκηση ωφελεί, ενώ η έντονη καταπόνηση μπορεί να μειώσει τη διάρκεια του εμφυτεύματος.
6. Υποκείμενες ιατρικές παθήσεις
   Ρευματοπάθειες ή μεταβολικές παθήσεις μπορεί να επηρεάσουν τη διάρκεια της αρθροπλαστικής.

Πότε χρειάζεται αναθεώρηση αρθροπλαστικής;

Η αναθεώρηση (revision) είναι η χειρουργική αντικατάσταση μέρους ή ολόκληρης της παλιάς αρθροπλαστικής όταν αυτή έχει φθαρεί, χαλαρώσει ή παρουσιάσει κάποιο πρόβλημα.

 Σημαντικές ενδείξεις που απαιτούν αξιολόγηση από ορθοπαιδικό

1. Επανεμφάνιση πόνου

Αν ο πόνος επανέλθει σταδιακά ή εμφανιστεί ξαφνικά, μπορεί να υποδηλώνει:

• χαλάρωση εμφυτεύματος,
• φθορά των υλικών,
• φλεγμονή της άρθρωσης.

2. Μείωση κινητικότητας

Όταν η άρθρωση δεν κινείται πλέον όπως πριν ή εμφανίζονται «μπλοκαρίσματα».

3. Αστάθεια ή αίσθηση ότι η άρθρωση “φεύγει από τη θέση της”

Συχνό εύρημα σε χαλάρωση εξαρτημάτων της αρθροπλαστικής.

4. Οίδημα (πρήξιμο) ή θερμότητα

Μπορεί να υποδηλώνει:

• φλεγμονή,
• λοίμωξη,
• φθορά υλικών με αντίδραση του οργανισμού.

5. Ακτινολογικά σημεία φθοράς

Ο ορθοπαιδικός εξετάζει:

• χαλάρωση τμημάτων,
• οστεόλυση (απώλεια οστού),
• μετακίνηση εμφυτευμάτων.

6. Λοίμωξη

Μία από τις σοβαρότερες επιπλοκές, η οποία απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση και συχνά αναθεώρηση.

Τύποι αναθεώρησης αρθροπλαστικής

1. Μερική αναθεώρηση
   Αντικατάσταση μόνο ενός τμήματος του εμφυτεύματος (π.χ. γραμμικός πολυαιθυλενίου).
2. Ολική αναθεώρηση
   Αντικατάσταση ολόκληρου του εμφυτεύματος όταν η φθορά είναι εκτεταμένη.
3. Επιπλοκές με λοίμωξη – Διπλού σταδίου αναθεώρηση
   Αφαιρείται το παλιό εμφύτευμα, τοποθετείται ειδικό αντιβιοτικό spacer και μετά από λίγες εβδομάδες γίνεται η νέα αρθροπλαστική.

Πώς μπορεί ο ασθενής να παρατείνει τη διάρκεια ζωής της αρθροπλαστικής;

 Διατήρηση φυσιολογικού βάρους

Μειώνει τις φορτίσεις στο γόνατο και στο ισχίο.

 Ήπια σωματική άσκηση

Κολύμβηση, περπάτημα, στατικό ποδήλατο είναι ιδανικά.

Αποφυγή απότομων κινήσεων και βαριάς άρσης

Μειώνουν τον κίνδυνο χαλάρωσης.

Τακτικός ορθοπαιδικός έλεγχος

Ετήσια παρακολούθηση βοηθά στον έγκαιρο εντοπισμό φθοράς.

Πρόληψη λοιμώξεων

Οποιαδήποτε λοίμωξη σε άλλο σημείο του σώματος μπορεί να επηρεάσει και την άρθρωση.

Συχνές Ερωτήσεις (FAQ)

❓ Πονάω μετά από χρόνια αρθροπλαστικής. Είναι φυσιολογικό;

Όχι πάντα. Ήπια ενόχληση μπορεί να είναι φυσιολογική, όμως συνεχής ή αυξανόμενος πόνος απαιτεί άμεση αξιολόγηση από ορθοπαιδικό.

❓ Πόσο συχνά χρειάζεται έλεγχος της αρθροπλαστικής;

Κάθε 1 – 2 χρόνια, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν συμπτώματα.

❓ Μπορεί μια αρθροπλαστική να διαρκέσει για πάντα;

Θεωρητικά όχι, όμως τα σύγχρονα υλικά επιτρέπουν διάρκεια ζωής που ξεπερνά τις δύο δεκαετίες με υψηλά ποσοστά επιτυχίας.

❓ Η αναθεώρηση είναι πιο δύσκολη από την πρώτη επέμβαση;

Συνήθως ναι, καθώς απαιτείται αφαίρεση υλικών και ενίσχυση του οστού, αλλά με σύγχρονες τεχνικές τα αποτελέσματα είναι εξαιρετικά.

❓ Πότε μπορώ να επιστρέψω στις δραστηριότητές μου μετά από αναθεώρηση;

Η αποκατάσταση εξαρτάται από το είδος της αναθεώρησης. Γενικά κυμαίνεται από 6 εβδομάδες έως 3 μήνες.

Η σωστή διάγνωση και η έγκαιρη αντιμετώπιση των προβλημάτων μιας αρθροπλαστικής είναι καθοριστικές για την ποιότητα ζωής του ασθενούς.
Ο Ορθοπαιδικός Χειρουργός Αναστάσιος Σκαρδούτσος, με εξειδίκευση στις παθήσεις γόνατος και ισχίου, καθώς και στη χειρουργική αρθροπλαστικής και αναθεώρησης, προσφέρει:

• εξατομικευμένη αξιολόγηση,
• σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές,
• προηγμένες χειρουργικές τεχνικές,
• ολοκληρωμένη μετεγχειρητική παρακολούθηση.

Για ραντεβού ή περισσότερες πληροφορίες, επικοινωνήστε με το ιατρείο και ανακτήστε ξανά την άνεση και την κινητικότητά σας.